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色素痣该不该治疗会癌变吗 [复制链接]

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痣,相信所有人都听过,也都有,但是大家可能不知道,正常的色素痣是有可能癌变成黑色素瘤的,黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤,今天咱们就来聊聊“痣”到底要不要治。

注:本文特别鸣医院李隽医生

什么是色素痣?

色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,又名黑素细胞痣、痣细胞痣、痣。几乎每人都有,从婴儿期到年老者都可发生,通常随着年龄增长数目增加,往往在青春发育期明显增多。它可以发生于身体的任何部位,颜色可以为*色、褐色或者黑色,也可呈蓝色或者紫色。绝大部分色素痣无需处理。

色素痣根据痣细胞的分布,分为三种类型:

1、交界痣:出生时即有,或出生后不久发生,通常较小,直径1-6mm,一般平滑、无毛,扁平或略高出平面,淡褐色至深褐色斑疹。身体任何部位均可发生,掌跖部及外阴部色痣往往为交界痣。一些交界痣可转为混合痣或皮内痣。

2、混合痣:外观类似交界痣,但可能更高起,有时有毛发穿出。多见于儿童和少年。

3、皮内痣:成人常见,呈半球状隆起的丘疹或结节,直径可达数毫米至数厘米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。皮内痣一般不增大。多见于头颈部,不发生于掌跖或外生殖器部位。

什么样的色素痣需要警惕癌变甚至预防性切除?

1、掌跖等容易频繁受到摩擦的部位的色素痣;

2、色素不均的指甲色素痣;

3、经过电灼、化学药物腐蚀、冷冻、激光等治疗又复发的痣;

4、出生就有的直径较大的色素痣。

色素痣的恶变征兆?

1、迅速扩大,外形变的不规则、边缘不平整、界线不明、左右不对称。

2、痣的表面颜色加深发亮,由光滑变粗糙,隆起消失,色素分布不均匀或脱失。

3、出现疼、痒、红肿、破溃、出血。

4、黑痣内有小硬块形成或在周围有卫星状黑痣出现。

5、毛痣开始脱毛。

色素痣应该怎样处理?

色素痣治疗原则:能不动就不动,能手术就不激光,避免反复激光治疗。

小于2mm的痣多选用激光去除。常采用CO2激光将痣细胞和色素颗粒全部碳化、汽化,瘢痕不明显。

大于2mm的痣首选手术切除。色素痣手术切除,精细的美容缝合有利于伤口的愈合,减少瘢痕形成,术后瘢痕纤细,不明显,后期配合药物及激光治疗瘢痕更细小。

什么样的痣都能“点”吗?

现在提到“点痣”,大家首先想到的是激光治疗,激光针对颜面部较小的色素痣,可以快速祛除,并且伤口较小,愈合瘢痕较小。

但大多数色素痣累及真皮层,激光治疗通常不能根治,容易复发,而且如果反复对色素痣激光冷冻治疗,而痣细胞巢又未彻底祛除干净,这种刺激会大大增加色素痣恶变的几率。

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