“冷冻卵子是女性的保险单、后悔药”
“想跳过男性,直接拥有一个可爱的宝宝”
“单身女性可以冷冻卵子了吗?”
......
最近几年,「冷冻卵子」在网络上算不上新鲜话题,越来越多女性追崇独立、单身主义,她们更希望选择提前冷冻当前优质的卵子,给自己一份可靠的“保险单”。
但是在国内,除非是得了癌症,影响到卵巢及卵子;或是不孕,取卵后不能提供精子的,才能进行冷冻卵子,以备日后生育所需。
其他一切情况的“冻卵”,在国内都是不被法律允许的。
也怪不得娱乐圈里有那么多,关于单身女星打算或已经出国冷冻卵子的八卦。
这种明星的“示范效应”和辅助生殖机构的广告宣传,好像给了很多女性“冻卵”的信心。
但是冻卵,真的这么容易吗?
一、
卵子的那些事儿
「冷冻卵子」顾名思义,就是在女性健康的时候取出卵子,用冷冻技术将卵子进行冷冻保存,以备之后生育所需。
听起来好像很简单,但其中涉及的技术问题、费用问题、身体接受程度等等,每一道关卡都有可能把人劝退。
在正式了解冷冻卵子之前,不妨先来认识一下平凡卵子不凡的一生。
1
平凡的卵子
我们都知道卵子是女性很重要的生殖细胞。一出生,卵子的数量就已经确定不变了,大概有个左右。
它们一开始存在于卵巢,是未成熟的“婴儿”状态;在性激素的影响下,成熟的卵子会“离家出走”,跑到输卵管里等待精子爱的抱抱。“女大不中留”说的就是这颗卵子。
正常来说,女性每28天会排一颗卵。排出的卵子遇到精子之后,成功变身“受精卵”,然后定居子宫9个多月,新的生命就会经由阴道呱呱坠地。
2
不是所有的卵子都能变身“受精卵”
除去一部分主观意义上不想生育的女性外,还有很多想要拥有自己宝宝的女性,因为身体、职业、伴侣等因素,错失在最佳生育年龄自然受孕的机会,冷冻卵子就成为她们很不错的选择:
年,江苏一名患有不孕症的妇女,通过冷冻卵子技术成功受孕并诞下了试管婴儿。
年,法国一名患癌女子使用了自己在5年前冷冻的卵子,成功生下一名健康的宝宝,这也是世界上首例在体外培育卵子至成熟后诞生的试管婴儿。
这样的案例,随着技术的进步和社会需求,逐年增多。不过全球冻卵成功案例依旧是凤毛麟角,既有研究数据也没办法保证冻卵技术在安全、效果和经济上没有风险。
所以,「冷冻卵子」远没有你想象的那么简单。
二、
冻卵有风险,决定需谨慎
是否需要冻卵?冻卵是否足够安全?能否达到预期效果?对于每个人来说,真的都是未知数。
很多人可能头脑一热,就飞去国外做了个冻卵,又因为种种原因不满意、得不偿失,“后悔药”变成“要后悔”。
所以在选择冻卵之前,我建议你一定要提前了解这些事,谨慎做出决定。
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冻卵就是越早越好?
你知道吗,其实男性的精子是可以“随用随产”的,每天都会有新的精子产生。
但对女性而言,卵子的数量从出生就决定了,其数量和质量还会随着年龄的增加不断降低,从35岁开始,就会发生明显下降。
这时候很多人就会觉得,冻卵一定要趁早。但从研究数据上看,选择冻卵时女性平均年龄超过36岁。
其实单从质量来看,卵子“最优质”的年龄段在25-30岁间,这时候选择冻卵确实挺适合的。
但不可忽视的一个问题是,后期你有极大的可能不会用到它,因为你年轻,也许后面自己就自然怀孕生产了。
如果赶在卵子质量迅速下降之前、年龄稍大的时候冻卵,这时候保存的卵子质量足够好,且将来使用它们的概率会更高,不至于造成经济和精神上的“浪费”。
所以综合来看,最适合进行冻卵的时间是三十岁出头。
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冷冻卵子,也有“保质期”
你以为卵子“一经冷冻,终生受用”?理论上看,确实可以实现。
即将接受冷冻的卵子,会被冷冻保护剂替换掉细胞里的部分水分,这些保护剂可以在温度很低的时候,保护卵子不被破坏。
当冷冻卵子长年保存在零下摄氏度的液氮中,它的所有运动都会处于静止状态。
只要保证冷冻卵子不受到破坏,无论过去多少年,化冻后的卵子都能像新鲜卵子一样“活蹦乱跳”。
不过刚刚只是从理论、技术层面去分析,在实际操作中,冷冻的卵子还是有“保质期”的。
国际上惯例是冷冻卵子保存5年,英国的监管机构只能允许卵子冷冻保存10年,国外很多国家对于冷冻卵子的保存期也是有限制的。
你可以花钱选择延长保存期限,但不能无限延长。等到超过生育年龄,你的保存期限就到了,需要决定卵子的“命运”。
这也是为什么前面不建议太年轻的女生,过早选择冻卵的原因之一。
3
程序复杂,失败风险高
很多人对于冷冻卵子的最初理解,可能只是简单的“取卵、冷冻、化冻”6个字,实际上从开始促排卵到受孕,女性需要经历十几个关卡。
多次促排卵药,促使卵巢长出来很多个成熟卵泡→经过阴道穿刺手术把卵一个个取出→冷冻保护剂渗透脱水→玻璃化冷冻→液氮保存数年→取出卵子,复苏→体外受精→体外培养→胚胎移植→着床。
要想成功受孕,需要上面的每一个关卡都只许成功不许失败,然而事实是每一个关卡都在削减着成功率。
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不容小觑的促排卵
前面说到女性每28天才排出一个卵子,但是冷冻卵子为了保证未来成功受孕的概率,需要促排卵药促进卵泡提前发育,以达到一次性获得多个卵子的目的。
划重点注意了!促排卵药物很容易过度刺激卵巢,有引发卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。
轻一点的可能就是发热、头痛、恶心等,也有可能导致腹水、胸水、电解质紊乱,严重的会出现肾功能损伤、呼吸窘迫甚至危及生命。
而在取卵穿刺手术过程中,也有可能引起出血和感染,甚至造成卵巢功能损伤。
虽然上面提到的风险,发生率基本在2%以下,但严重程度不容小觑。想要冻卵的人,还是要谨慎谨慎再谨慎!
5
高额费用劝退很多人
无论是国内还是国外,冷冻卵子的费用都是不便宜的。
先拿我国来说,每次冷冻卵子需要花费1.5-2万元不等,冷冻保存又需要-元/年;
无法在国内进行冻卵的,就会选择到国外实现。通过中介跨境到泰国进行冻卵的某女性就表示,前后大概花了10万人民币,才成功将卵子冷冻起来,这还不包括每年的卵子保存费用。
高额的冷冻卵子费用,就让很多女性在经济面前停下了脚步。
三、
冻卵不是你想就能冻
说了那么多,你可能觉得前面的问题你都了解,并且都能接受,可以马上安排冻卵了。但是在国内,这件事还真不是那么容易实现的。
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我国对于冻卵的法律规范
近年来,辅助生殖技术在我国的应用得到了很大的发展,加上单身女性对生育需求的变化,冷冻卵子技术在我国的应用争议还是蛮大的——
年,30岁的未婚医院告上法庭,医院拒绝为她提供冻卵服务,侵犯了她的生育权;
年-年间,多民人大代表多次提交了关于单身女性生育权的建议,要求允许单身女性在符合条件的情况下使用人类辅助生殖技术。
虽然这些提案得到了很多网友的支持,但出于对社会、法律和伦理等诸多方面因素,国家卫健委认为:“应用人类辅助生殖技术应当以医疗为目的,并严格遵守相关适应证和禁忌证。”
目前我国用来约束女性冻卵的法律依据,依然是年颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》及年颁布的《人类辅助生殖技术规范》等文件。
文件很明确地将未婚的健康女性排除在冷冻卵子技术的使用人群外。
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在中国,哪些人可以冻卵?
在我国,冷冻卵子不是你想冻,想冻就能冻的。冷冻卵子作为辅助生殖技术,只能应用在医疗上,且是满足以下两种条件之一的女性:
已经确诊癌症,并且后续治疗会影响卵巢储备卵子功能的女性;
患有不孕症,且不能在取卵当日提供精子的女性。
无论是以上哪种情况申请冻卵,都必须要持有结婚证、生育证、身份证,医院不能接受。
也正是因为我国对于冷冻卵子的法律法规限制,很多不能在国内冻卵的单身女性,会不远万里选择到国外实现。
英国哲学家大卫休谟说过:“理性是且只应当是激情的奴隶。”成年女性做出的不损害他人利益的决定,我们无权干涉。
只不过不要把冻卵当成“打败时间”的利器,它不是一张万全的保险单,也谈不上是一颗后悔药,因为头脑一热而“吞下”这颗药,风险也是必然存在的。
最重要的是在专业医师的建议下,慎重决定。成年人,要学会对自己的行为负责。
你或你身边有朋友打算冻卵吗?如果有,不妨转发分享,说说你的考虑和看法。
参考资料
1、HumanReproductionUpdate,Volume22,Issue4,July/August,Pages–
2、辛颖.冷冻卵子产业蠢蠢欲“冻”[J].法人,(9):70-71
3、每日经济新闻.全国首例未婚冻卵案开庭,单身女性为何不能想冻就冻?[EB/OL].新浪财经,(-12-25)[-06-10].
4、JacksonE.SocialeggfreezingandtheUKsstatutorystoragetimelimits[J].JMedEthics,,42(11):-
▍图片来源:giphy.